Fysioterapistudenter kan bidra med skadeforebygging for parautøvere

Bakgrunn
Belastningsrelaterte smerter i overekstremitetene er vanlig blant personer som bruker manuell rullestol. Å likevel opprettholde en aktiv livsstil er avgjørende for helsefremming og sosial inkludering. Rullestolhåndball innebærer betydelig belastning av skulderen pga repetitive, høyintensive bevegelser som akselerasjon, bremsing, vendinger og dribling. Tilgangen på idrettsspesifikk veiledning om skade- og belastningsforebygging for parautøvere på grasrotnivå er begrenset, bl.a. fordi patologiske forhold ligger utenfor generell trenerkompetanse, mens forebyggende tiltak ligger utenfor helsevesenets ressurser.

Beskrivelse av prosjektet
På oppdrag fra et paraidrettslag med behov for hjelp, designet fysioterapistudenter i emnet «Health Promotion and Preventive Work» ved Høgskulen på Vestlandet et prosjekt om belastningsrelaterte skuldersmerter for utøvere i rullestol. Flertallet av utøverne rapporterte betydelig skuldersmerter både i hverdag og under håndballtrening.
Det gjort intervju av utøvere og trener for å kartlegge skader og treningsrutiner. Deltakende observasjon ga egenerfaring i idrettens egenart og treningsbelastning. Ut fra dette utviklet studentene et treningsprogram rettet mot skadeforebygging og skulderhelse for rullestolhåndball som ble integrert i den faste oppvarmingen.
Fire uker senere ble utøvernes erfaringer med tiltaket kartlagt.

Resultat
Ved oppfølging rapporterte utøverne at det nye opplegget ga en opplevelse av å føle seg mer spilleklar, bedre kvalitet og effektivitet i treningsøktene, samt en mer effektiv kasteteknikk. Tiltaket ble også vurdert positivt for sine sosiale aspekter og bidrag til mental forberedelse. Treningsopplegget er 3 år senere fortsatt en naturlig del av rutinene i laget, og flere rullestollag har vist interesse for opplegget.

Hva har vi lært 
Fysioterapistudenter besitter mye kunnskap om bevegelsesapparatet, og trenger reell praksiserfaring for å lære. Initiativet fremmer en kunnskapsbasert tilnærming til skadeforebygging på en arena der kompetansefeltet ligger utenfor det man kan forvente på trenernivå i breddeidrett, men tradisjonelt helsevesen ikke strekker til. Om tiltakene har en langsiktig skadeforebyggende effekt vites ikke, men utøvernes erfaring tilsier at studentprosjektet med hell har introdusert kunnskapsbaserte tiltak i et lokalt idrettsmiljø og synliggjør den verdifulle ressursen studenter kan være i praksisfeltet -også under utdanning. Prosjektet demonstrer en vellykket implementering av helsekompetanse i et lokalt miljø ved å utvikle et helsefremmende tilbud som styrker deltakelse, fellesskap og bærekraftig lokalsamfunn, herunder styrke idrettsdeltakelse og hverdagsfunksjon blant rullestolutøvere på grasrotnivå i tråd med bærekraftsmål 3.